很多皮肤出现白斑的患者被确诊为白癜风时，都会问起医生“白癜风的发病原因是什么”，为了研究这个问题，本院田四阶主任医师统计了近5年的医患问诊，从患者回答较明确的发病前所经历的可能诱因事件或行为，归类出白癜风的发病原因：1.工作生活中长期接触酚类化学物质有些白癜风患者自述在工作中长期接触到酚类化学物质或者酚类化工用品。酚类化合物主要是通过用苯合成或从煤焦油中提取这些方式产生。以石油、化工、炼油、焦化、煤气、油漆、制药、冶金、机械制造、玻璃、木材纤维、化学有机合成工业、塑料、医药、农药、油漆等相关行业都要用到酚类物质，因此这些工厂排放的废水就含有酚类化学物质。因为苯酚本身具有挥发性，所以更容易造成空气污染。酚类进入人体的途径主要有皮肤接触吸收、饮食和呼吸。当酚类物质进入人体后，细胞原浆中的可溶性蛋白质通过与酚类物质的化学反应，从而导致细胞原浆中的蛋白质由可溶性的变成不溶性的，当比较高浓度的苯酚进入人体血液中时就会使得血液中的可溶性蛋白质发生凝固，使细胞失去活力让人体产生疾病。当酚类物质向人体内部深处渗透时，可能会发生全身中毒的现象，这是由于酚能使人体神经损伤、坏死。饮用含有一定浓度酚类的污染水就有可能患头晕、贫血等疾病；长期使用此类污染水的话还有可能得神经系统疾病。苯酚类化合物对皮肤、粘膜都有非常强烈的腐蚀作用，造成皮肤灼伤，会抑制中枢神经或者损害肝脏和肾脏的功能，从而患上白癜风。氯酚类化合物具有较稳定的化学性能，不易被分解或生物降解，但是非常容易通过生物的食物链富集在生物体的体内。一旦食用被氯酚污染的水体或土壤中生长的动植物都可造成身体上严重的伤害或者患上白癜风。2.长期过度劳累、焦虑、压力过大或者分娩等精神因素有些白癜风患者自述长期过度劳累、焦虑、压力过大等。这些精神因素可以引起自身免疫疾病，白癜风患者体内可以产生抗体和T淋巴细胞，血清中可以检出抗黑素细胞抗体，这些免疫反应都有可能导致黑素细胞被破坏。大多患者在发病或者皮损发展阶段都有过精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧，从临床表现来看，皮肤白斑处神经末梢有退行性变化。3.儿童青少年偏食造成身体微量元素缺乏在给儿童青少年白癜风患者做微量元素临床检测时发现，血液及皮肤中铜或铜蓝蛋白水平明显偏低。这些因素导致酪氨酸酶活性降低，因而影响黑素的代谢。4.皮肤损伤，如严重的晒伤、割伤、外伤有些白癜风患者的皮肤白斑部位在发病前，曾经有过皮肤损伤，如严重的晒伤、割伤、外伤，而诱发白癜风时可能叠加前三项任意原因。
所以，白癜风患者在治疗中或者治愈后要注意排查后天性可能再次诱发白癜风的病因，以后要注意：减少疑似酚类污染食品的摄入。减少疑似酚类气体的吸入，如工作或房屋装修时造成的污染，锻炼时选择空气清新的场所。注意劳动防护，防止皮肤损伤，如严重的晒伤、割伤、外伤。保持愉悦的心情，制定科学的膳食食谱做到不偏食。
医师简介
田四阶，毕业于同济医科大学，从事皮肤科临床诊疗与研究工作近30余年，任中国人民解放军第白癜风专科主治医师，代表国家扶贫工程巡回义诊于大西北。擅长：利用西方医药、传统医学及现代医疗技术，有效研究治疗、修复先天性白癜风、创伤性白癜风和节段性白癜风。
审核医师：田四阶
文章编辑：白癜风信息科
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